公共卫生中级职称考试（专业知识）真题精选及详解 （第3天学习）

 ⼆、A3/A4型题 （以下提供若⼲个案例。每个案例有若⼲个考题。请根据提供的信息，在每 题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择⼀个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选 答案对应字母的⽅框涂⿊。）

1. （共⽤题⼲） 某黄⾦公司氰化车间原矿泵输出管损坏，检修⼯换管时出现头晕、恶⼼，呕吐、周⾝乏 ⼒，继⽽出现昏迷和抽搐。患者被及时发现紧急送往医院抢救后痊愈。

1. 该患者接触的毒可能是（ ）。

A. 氟化氢 B. 氰化物 C. 盐酸 D. 硫化氢 E. 甲醇

【答案】B

【解析】 氰化物属于剧毒类，短时间⾼浓度吸⼊，可毫⽆先兆症状⽽突然昏倒，患者在⼯作过程有机会接触氰化物，重度 重度，出现意识丧失、抽搐，由此判断可能氰化物中毒。

2. 对该患者进⾏治疗时，可选⽤的解毒剂是（ ）。

A. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠B. 阿托品 C. ⼆硫基丁⼆酸钠 D. 依地酸⼆钠钙 E. 氨茶碱

【答案】A

【解析】 氰化物中毒的解毒原理是应⽤适量的⾼铁⾎红蛋⽩⽣成剂，利⽤⾼铁⾎红蛋⽩的三价铁与⾎液中的氰基络合成不 太稳定的氰化⾼铁⾎红蛋⽩。常⽤的⾼铁⾎红蛋⽩⽣成剂包括亚硝酸钠-硫代硫酸钠。

 2. （共⽤题⼲） 某化⼯⼚男⼯，36岁。因⼚内氯⽓缓冲罐爆炸，吸⼊氯⽓后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难 ⼊院。体温37℃，脉搏102次/min，呼吸32次/min，体检：眼结膜充⾎，⼜唇发绀，咽红 肿，咯⽩⾊⾎丝痰。两肺布满⼲性啰⾳，两肺底可闻及⽔泡⾳。实验室检查：末梢⾎⽩细 胞数20×10 /L，嗜中性粒细胞84%。X线胸⽚⽰：两肺中、下野有絮状阴影，边缘不清。

1. 在本病例中，氯⽓主要表现为（ ）。

A. 窒息作⽤ B. 腐蚀作⽤ C. ⿇痹作⽤ D. 致敏作⽤ E. 刺激作⽤

【答案】E

【解析】 氯⽓属于刺激性⽓体，有强烈的刺激作⽤易溶于⽔，对眼和呼吸道及肺泡上⽪具有直接的刺激作⽤。

2. 本病的诊断为（ ）。

A. 急性⽀⽓管炎 B. 急性化学性紫绀 C. 急性氯⽓中毒 D. 急性肺⽔肿 E. 亚急性氯⽓中毒

【答案】

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